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在醫(yī)療設(shè)備采購過程中，標(biāo)書的編制和評審環(huán)節(jié)常常會(huì)面臨供應(yīng)商的質(zhì)疑。這些質(zhì)疑不僅反映了市場競爭的激烈程度，也暴露了招標(biāo)文件中可能存在的不透明、不合理或不合規(guī)之處。通過對典型質(zhì)疑案例的研究，可以幫助采購方優(yōu)化標(biāo)書編制，提高采購過程的公平性與合法性。

以下是幾個(gè)醫(yī)療設(shè)備采購標(biāo)書典型質(zhì)疑案例的深度分析：

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案例一：技術(shù)參數(shù)指向性問題

背景

某三甲醫(yī)院采購“高 端彩色多普勒超聲診斷儀”，招標(biāo)文件中列出的技術(shù)參數(shù)要求：

• 支持剪切波彈性成像（SWE）
• 具備心臟三維成像功能
• 探頭頻率范圍需包含1–20MHz
• 配備特定型號(hào)的腹部探頭（明確標(biāo)注品牌與型號(hào)）

質(zhì)疑內(nèi)容

未中標(biāo)供應(yīng)商A公司提出質(zhì)疑，認(rèn)為：

1. 多項(xiàng)技術(shù)參數(shù)（如探頭型號(hào)）直接引用某一品牌產(chǎn)品的規(guī)格，具有明顯的排他性和傾向性；
2. 導(dǎo)致其他品牌無法滿足實(shí)質(zhì)性響應(yīng)要求，限制了充分競爭。

處理結(jié)果

財(cái)政部門調(diào)查后認(rèn)定：

• 招標(biāo)文件中關(guān)于探頭型號(hào)的描述構(gòu)成“以特定產(chǎn)品作為參考或標(biāo)準(zhǔn)”，違反《政府采購法實(shí)施條例》第三十二條；
• 責(zé)令采購人修改技術(shù)參數(shù)，重新組織采購。

啟示

• 技術(shù)參數(shù)應(yīng)基于臨床需求設(shè)定，避免直接引用某品牌型號(hào)；
• 可采用“相當(dāng)于”或“不低于”等表述，并列明可替代的技術(shù)指標(biāo)；
• 建議組織專家論證并公開征求意見，確保參數(shù)設(shè)置的公正性。

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案例二：中小企業(yè)扶持政策執(zhí)行不當(dāng)

背景

某市中醫(yī)院采購“脈沖針灸治 療儀”項(xiàng)目，明確為“專門面向中小企業(yè)”的采購項(xiàng)目。

質(zhì)疑內(nèi)容

供應(yīng)商B公司質(zhì)疑中標(biāo)人C公司所投產(chǎn)品的制造商為蘇州醫(yī)療用品廠有限公司，經(jīng)查詢其控股股東為江蘇魚躍醫(yī)療設(shè)備股份有限公司（大型企業(yè)），不符合《政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》（財(cái)庫〔2020〕46號(hào)）中“與大企業(yè)無直接控股關(guān)系”的規(guī)定。

處理結(jié)果

采購代理機(jī)構(gòu)核查后確認(rèn)：

• 制造商確由大型企業(yè)全資控股；
• 根據(jù)規(guī)定，該制造商不屬于中小企業(yè)范疇；
• 質(zhì)疑成立，原中標(biāo)結(jié)果無效，項(xiàng)目廢標(biāo)。

?? 參考信息：據(jù)2024年9月19日廣西政府采購網(wǎng)發(fā)布的《大新縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購項(xiàng)目（重2）質(zhì)疑的答復(fù)函》，類似情形已被正式認(rèn)定為質(zhì)疑成立，導(dǎo)致中標(biāo)結(jié)果被推翻。

啟示

• 采購人和代理機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格審核供應(yīng)商及其制造商的中小企業(yè)身份；
• 應(yīng)要求供應(yīng)商提供《中小企業(yè)聲明函》及相關(guān)股權(quán)結(jié)構(gòu)證明；
• 對控股關(guān)系復(fù)雜的集團(tuán)型企業(yè)需進(jìn)行穿透式審查。

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案例三：評分標(biāo)準(zhǔn)模糊導(dǎo)致主觀打分爭議

背景

某公立醫(yī)院采購“全自動(dòng)生化分析儀”，評分標(biāo)準(zhǔn)中設(shè)置“技術(shù)先進(jìn)性”一項(xiàng)占15分，由評委自由裁量。

質(zhì)疑內(nèi)容

落標(biāo)供應(yīng)商D公司指出：

• “技術(shù)先進(jìn)性”未明確評分細(xì)則，評委打分差異極 大（最高14分，最低3分）；
• 缺乏量化依據(jù)，涉嫌暗箱操作。

處理結(jié)果

監(jiān)管部門認(rèn)定：

• 評審因素未細(xì)化、未量化，違反《政府采購貨物和服務(wù)招標(biāo)投標(biāo)管理辦法》第五十五條；
• 責(zé)令采購人重新組建評標(biāo)委員會(huì)進(jìn)行復(fù)核。

啟示

• 所有主觀評分項(xiàng)必須制定詳細(xì)的評分細(xì)則（如：具備XX功能得2分，支持遠(yuǎn)程升級得1分等）；
• 評分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)在招標(biāo)文件中完全公開，不得留有自由裁量空間；
• 建議引入“正偏離加分”機(jī)制，鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新。

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案例四：售后服務(wù)要求不合理

背景

某疾控中心采購“PCR檢測設(shè)備”，要求：

• 本地設(shè)有常駐維修工程師；
• 2小時(shí)內(nèi)響應(yīng)，4小時(shí)內(nèi)到場維修；
• 提供5年原廠質(zhì)保。

質(zhì)疑內(nèi)容

多家外地廠商質(zhì)疑：

• “本地常駐工程師”要求變相排除非本地企業(yè)，屬于地域歧視；
• 5年質(zhì)保遠(yuǎn)超行業(yè)常規(guī)（通常為1–3年），構(gòu)成不合理門檻。

處理結(jié)果

財(cái)政部門認(rèn)定：

• “本地常駐”若無充分必要性，涉嫌以不合理?xiàng)l件限制供應(yīng)商；
• 5年質(zhì)保需提供成本測算依據(jù)，否則視為過高要求；
• 要求采購人調(diào)整條款后重新招標(biāo)。

啟示

• 售后服務(wù)要求應(yīng)基于實(shí)際需求，避免過度設(shè)定；
• 可接受“服務(wù)外包+快速響應(yīng)”模式，不限定必須自建團(tuán)隊(duì)；
• 質(zhì)保期限應(yīng)與設(shè)備壽命、使用頻率相匹配。

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案例五：業(yè)績要求涉嫌排他性

背景

某醫(yī)院采購“數(shù)字減影血管造影機(jī)（DSA）”，評分標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定：

• 每提供一份三甲醫(yī)院同類設(shè)備銷售合同得2分，最高10分；
• 合同金額須超過800萬元。

質(zhì)疑內(nèi)容

供應(yīng)商E公司認(rèn)為：

• 限定“三甲醫(yī)院”屬于以特定行業(yè)業(yè)績作為加分條件；
• 高額合同門檻將中小型供應(yīng)商排除在外。

處理結(jié)果

監(jiān)管部門審查后認(rèn)為：

• 若全國范圍內(nèi)有足夠多品牌滿足條件，且市場競爭充分，則不構(gòu)成排他；
• 但建議改為“三級醫(yī)院及以上”以擴(kuò)大適用范圍；
• 合同金額門檻需說明合理性。

啟示

• 業(yè)績要求應(yīng)盡量寬泛，避免限定特定行政區(qū)域或行業(yè)；
• 分值設(shè)置應(yīng)與項(xiàng)目規(guī)模相匹配，防止“以大壓小”；
• 建議采用“同類項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)”替代“同級別單位經(jīng)驗(yàn)”。

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總結(jié)：醫(yī)療設(shè)備采購標(biāo)書常見失分與質(zhì)疑風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)

風(fēng)險(xiǎn)類別	典型問題	防控建議
技術(shù)參數(shù)	指向特定品牌、型號(hào)	使用通用技術(shù)指標(biāo)，避免引用品牌
資格條件	不合理門檻（如本地駐點(diǎn)）	基于實(shí)際需求設(shè)定，不得歧視外地企業(yè)
評分標(biāo)準(zhǔn)	主觀打分、未量化	細(xì)化評分細(xì)則，公開打分依據(jù)
中小企業(yè)政策	制造商股權(quán)穿透審查缺失	要求提供股權(quán)結(jié)構(gòu)圖與聲明函
售后服務(wù)	過高標(biāo)準(zhǔn)或地域限制	合理設(shè)定響應(yīng)時(shí)間與質(zhì)保期
業(yè)績要求	特定單位或金額門檻	放寬范圍，確保充分競爭

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結(jié)語

醫(yī)療設(shè)備采購標(biāo)書的編制必須堅(jiān)持公平、公正、公開原則，杜絕任何形式的傾向性、排他性條款。通過復(fù)盤典型質(zhì)疑案例，采購單位可提前識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，優(yōu)化招標(biāo)文件質(zhì)量，提升采購效率與合規(guī)水平。同時(shí)，建議建立標(biāo)書內(nèi)部審查機(jī)制，引入法律顧問與行業(yè)專家參與評審，從源頭上防范質(zhì)疑與投訴的發(fā)生。